O Transtorno de personalidade histriônico é definido por um padrão generalizado de uma emocionalidade excessiva e procura de atenção. Entretanto, o diagnóstico é feito por critérios clínicos e o tratamento se dá com a psicoterapia psicodinâmica.
A pessoa com esse tipo de transtorno costuma usar sua aparência física e age de maneira inadequadamente sedutora ou provocante a fim de chamar a atenção dos outros. Porém, frequentemente ela age de forma subjugada para atrair a atenção dos outros.
Esse transtorno de personalidade acomete aproximadamente 2% da população dos Estados Unidos. Contudo, ele é mais diagnosticado em mulheres, porém, alguns estudos apontam que ele afeta de igual modo aos homens.
Comorbidades
As comorbidades são comuns, especialmente outros transtornos de personalidade, sugerindo que esses transtornos dividem uma fragilidade biológica ou difundem dúvidas sobre se o transtorno de personalidade histriônico é um tipo de transtorno distinto.
Alguns pacientes também têm transtorno de sintoma somático que pode ser a causa pela qual eles se manifestam para avaliação. Entretanto outros transtornos podem coexistir como distimia, transtorno de conversão e transtorno depressivo maior.
Sinais e sintomas
Pacientes com transtorno de personalidade histriônico sentem uma necessidade contínua de serem o centro das atenções e algumas vezes quando não são ficam deprimidos.
Eles costumam ser muito dramáticos, paqueradores e entusiasmados e, devido a isso, costumam encantar novos conhecidos.
As pessoas portadoras desse tipo de transtorno muitas vezes agem e se vestem de forma inadequadamente sedutora e provocante, não somente apenas com eventuais interesses amorosos, mas também, em muitas situações do cotidiano, como escola e trabalho por exemplo.
Por fazerem questão de impressionar as pessoas através da sua aparência, muitas vezes ficam preocupados da forma como são vistos.
Esses pacientes são facilmente influenciados por outros e pela moda do momento. Entretanto, eles costumam confiar muito nos outros, especialmente em figuras de autoridade em que acreditam serem capazes de resolver todos os seus problemas.
Outro sinal ou sintoma consiste no fato de eles acharem que os relacionamentos são mais próximos do que realmente são. Eles anseiam por novidades e tendem a se aborrecer com extrema facilidade. Assim sendo, eles podem trocar de amigos e emprego frequentemente.
Agradecimento tardio costumam ser frustrante para eles, devido a isso, suas ações são por vezes motivadas pela conquista de satisfação imediata.
Eles sentem dificuldade de alcançar intimidade emocional ou sexual. Porém, os pacientes podem sem ter consciência desse fato, desempenhar um papel de vítima por exemplo.
Mais um sinal ou sintoma desse transtorno é o fato de eles de alguma forma tentarem controlar seus parceiros por meio de sedução ou manipulação emocional e com o tempo, tornarem-se extremamente dependente do parceiro.
Diagnóstico
Para ser diagnosticado com o transtorno de personalidade histriônico, o paciente deve apresentar um padrão generalizado de excessiva busca de atenção e emocionalidade. Entretanto, esse padrão deve apresentar pelo menos cinco das características abaixo:
- Incômodo quando percebem que não são o centro das atenções;
- Interação com outras pessoas de forma provocativa ou sedutora de forma totalmente inadequada;
- Mudança repentina de humor e expressão superficial das emoções;
- Uso contínuo da aparência física para atrair a atenção para si mesmo;
- Discurso extremamente vago e impressionista;
- Autodramatização;
- Facilmente influenciado por pessoas ou situações de momento;
- Interpretação dos relacionamentos de forma mais íntimas do que realmente são.
Além do mais, os sintomas devem ter aparecido no início da vida adulta.
Tratamento
O tratamento para esse tipo de transtorno, geralmente é o mesmo para todos os transtornos de personalidade.
Pouco se sabe sobre a eficiência da terapia cognitivo-comportamental e terapia medicamentosa para o transtorno de personalidade histriônico.
A psicoterapia psicodinâmica, que foca nos conflitos implícitos, pode ser tentada. O terapeuta pode começar tentando incentivar os pacientes a trocar o discurso pelo comportamento.
Entretanto, os pacientes podem compreender-se e procurar se comunicar de forma menos dramática. Desse modo, o terapeuta pode ajudar os pacientes portadores do transtorno de personalidade histriônico a perceber que o tipo de comportamento que adotam não são adequados.
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